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Dicas para a Atividade Presencial - Disciplina 22
✅ Sugestão – AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE (ACS)
1ª Etapa: Conversa com o(a) preceptor(a)
a) Como acontece o monitoramento das coberturas vacinais na Atenção Primária à Saúde de seu município?
O monitoramento é feito mensalmente por meio dos dados inseridos no e-SUS APS e no Sistema de Informações do PNI (SIPNI). A equipe de enfermagem atualiza os dados conforme os registros de vacinação na UBS, e os Agentes Comunitários de Saúde colaboram conferindo cadernetas de vacinação nas visitas domiciliares【Ebook22, pág. 60】.
b) Quem participa desse processo de monitoramento?
Participam o enfermeiro responsável pela sala de vacinas, os técnicos de enfermagem, o coordenador da APS, os ACS e, em algumas ocasiões, o ACE. Todos atuam de forma integrada, conforme orientações do Ministério da Saúde【pág. 28】.
c) Com que frequência se faz este monitoramento?
A frequência é mensal, mas em períodos de campanha nacional ou em caso de baixa cobertura vacinal em alguma faixa etária, o acompanhamento é intensificado semanalmente【pág. 41】.
2ª Etapa: Avaliação de uma população e imunobiológico
População selecionada: Crianças menores de 1 ano
Imunobiológico avaliado: Vacina Pentavalente (DTP/HepB/Hib)
a) Como está a situação vacinal da população selecionada?
Após levantamento em 3 microáreas, foi identificado que apenas 78% das crianças haviam completado o esquema de 3 doses da vacina pentavalente até os 6 meses de idade.
b) Há muitas pessoas em atraso?
Sim. Cerca de 22% das crianças estavam com o esquema atrasado, em sua maioria por esquecimento dos responsáveis, medo de reações adversas ou indisponibilidade temporária da vacina na UBS【pág. 43】.
c) Está-se próximo ou distante da meta do PNI?
Estamos distantes da meta de 95% recomendada para essa vacina【pág. 40】. Isso exige ações urgentes de busca ativa e bloqueio de oportunidades perdidas de vacinação.
3ª Etapa: Estratégias para melhorar a cobertura vacinal
Após discussão com o(a) preceptor(a), foram sugeridas as seguintes estratégias com base no material do curso:
- Busca ativa das crianças com vacina atrasada durante visitas domiciliares, com revisão da caderneta e encaminhamento para a UBS【pág. 28 e 44】.
- Ações educativas com mães e cuidadores, nas salas de espera e nas escolas, explicando a importância da pentavalente e os cuidados com efeitos adversos leves【pág. 21 e 41】.
- Vacinação extramuros com agendamento de pontos móveis nos bairros de menor cobertura【pág. 44】.
- Horário estendido na UBS para atender pais que trabalham durante o dia【pág. 41】.
✅ Sugestão – AGENTE DE COMBATE ÀS ENDEMIAS (ACE)
1ª Etapa: Conversa com o(a) preceptor(a)
a) Como acontecem os fluxos de vacinação que existem no seu município?
A vacinação é coordenada pela UBS local, com organização da sala de vacinas e atualização dos sistemas de informação (SIPNI). Campanhas de vacinação animal e ocupacional são planejadas com apoio da vigilância epidemiológica.
b) Nestes fluxos, qual seria o seu papel de atuação?
Como ACE, apoio na divulgação das campanhas, identificação de domicílios com atraso vacinal durante ações de controle de endemias e encaminhamento de pessoas à UBS. Também participo da logística em campanhas extramuros【pág. 28 e 41】.
c) Relate como acontece sua participação nas atividades de orientação e educação em saúde sobre vacinação e informe o público que participa dessas atividades.
Participo de rodas de conversa, visitas em escolas e ações em mutirões comunitários, sempre reforçando a importância da vacinação, especialmente contra doenças como febre amarela e Covid-19. O público-alvo são moradores de áreas com maior vulnerabilidade, principalmente adultos e idosos.
2ª Etapa: Avaliação de uma população e imunobiológico
População selecionada: Agentes de Saúde (ACS e ACE)
Imunobiológico avaliado: Vacina dTpa (Difteria, Tétano e Coqueluche)
a) Como está a situação vacinal da população selecionada?
De acordo com o levantamento interno, aproximadamente 60% dos Agentes de Saúde estão com a vacina dTpa atualizada.
b) Há situações de atraso nessa população?
Sim. Há casos de atraso de reforço que deveria ocorrer a cada 10 anos (ou a cada 5 anos em caso de ferimentos graves), conforme o preconizado para trabalhadores da saúde【pág. 39】.
c) Explique de que forma você participa dos processos de vacinação para essa população.
Participo auxiliando na identificação dos colegas com esquema vacinal incompleto e na organização dos dias de vacinação ocupacional, como parte da CIPA e apoio da coordenação da UBS.
3ª Etapa: Estratégias para melhorar a cobertura vacinal da população selecionada
Junto ao preceptor, foram definidas as seguintes estratégias:
- Campanha interna de vacinação ocupacional, com agendamento de doses para todos os Agentes de Saúde.
- Atualização das cadernetas e fichas individuais com apoio da coordenação da UBS.
- Educação em saúde sobre imunização ocupacional, explicando os riscos profissionais e as vacinas disponíveis【pág. 39】.
