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O que é hesitação vacinal e por que ela preocupa?
ENUNCIADO : Hesitação vacinal: quais as estratégias utilizadas para
vencer esse desafio e melhorar a cobertura vacinal?
Estudamos, durante essa disciplina, que o Programa Nacional de Imunizações vem enfrentando desafios para melhorar os indicadores de cobertura de algumas vacinas. Como você, Agente de Saúde, poderia contribuir para melhorar a adesão das pessoas que apresentam hesitação vacinal em seu território? Escreva, pelo menos, duas estratégias para apoiar a adesão à vacinação e apresente como essas estratégias poderiam ser realizadas em seu território.
A hesitação vacinal é a recusa, atraso ou dúvida na aceitação de vacinas, mesmo quando disponíveis gratuitamente. Esse fenômeno tem causado queda nas coberturas vacinais e retorno de doenças como sarampo, poliomielite e difteria, representando uma ameaça real à saúde pública【ebook22-imunizacao, pág. 27】.
De acordo com o Programa Nacional de Imunizações (PNI), é necessário atingir 95% de cobertura para a maioria das vacinas. Abaixo desse patamar, o país fica vulnerável a surtos, epidemias e até pandemias【pág. 40】.
Estratégias do Agente Comunitário de Saúde (ACS)
O ACS é a ponte entre o SUS e a comunidade. Ele tem papel essencial no enfrentamento da hesitação vacinal por meio de ações educativas, visitas domiciliares e articulação com a equipe de saúde【pág. 28】.
🎯 1. Busca ativa e revisão da caderneta de vacinação
Durante suas visitas de rotina, o ACS deve identificar pessoas com vacinas atrasadas e encaminhá-las à Unidade Básica de Saúde (UBS). Esse processo evita as chamadas "oportunidades perdidas de vacinação (OPV)" – situações em que pessoas elegíveis deixam de ser vacinadas ao irem ao serviço de saúde【pág. 43】.
📌 Exemplo prático: Em uma visita a uma família, observei que a criança não havia recebido a vacina contra a meningite. Encaminhei a mãe à UBS e orientei sobre o risco da doença【pág. 44】.
🎯 2. Educação em saúde e combate à desinformação
A desinformação sobre reações adversas ou supostos perigos das vacinas é um fator central da hesitação vacinal. O ACS deve usar linguagem clara para explicar os benefícios, segurança e possíveis reações leves, como febre ou dor local【pág. 21】.
📌 Exemplo prático: Em rodas de conversa no CRAS e igrejas, esclareci dúvidas sobre a vacina contra HPV, explicando que ela protege contra o câncer do colo do útero e é segura【pág. 41】.
🎯 3. Apoio em ações extramuros e campanhas escolares
O ACS deve participar ativamente de campanhas como o Movimento Nacional pela Vacinação e ações em escolas. A vacinação em ambiente escolar é uma das estratégias mais eficazes para aumentar a adesão de crianças e adolescentes【pág. 51】.
📌 Exemplo prático: Durante o Programa Saúde na Escola, revisamos mais de 200 cadernetas e atualizamos esquemas vacinais de adolescentes contra tríplice viral, HPV e meningite【pág. 51】.
Estratégias do Agente de Combate às Endemias (ACE)
O ACE atua na vigilância ambiental e epidemiológica, mas também contribui para a imunização ao identificar pessoas não vacinadas, apoiar campanhas e orientar a população【pág. 28】.
🎯 1. Encaminhamento de usuários com vacinas atrasadas
Ao visitar imóveis para controle de vetores (como Aedes aegypti), o ACE deve observar a situação vacinal dos moradores. Caso detecte atraso, deve orientar e encaminhar à UBS【pág. 20】.
📌 Exemplo prático: Durante o combate à dengue, identifiquei um idoso que não havia tomado o reforço da vacina contra Covid-19. Alertei a UBS e ele foi vacinado no mesmo dia【pág. 49】.
🎯 2. Apoio a campanhas de vacinação e ações em áreas remotas
O ACE é peça-chave em ações de bloqueio vacinal, que ocorrem após a detecção de surtos. Nessas situações, toda a comunidade exposta deve ser vacinada rapidamente para conter a transmissão【pág. 41】.
📌 Exemplo prático: Em resposta a um caso suspeito de sarampo, participei da busca ativa em área rural e da mobilização para vacinar todas as crianças e adultos não imunizados【pág. 44】.
🎯 3. Participação no Dia D e divulgação comunitária
O ACE atua na logística, divulgação e mobilização das campanhas, além de orientar moradores sobre a importância de manter a caderneta atualizada.
📌 Exemplo prático: No Dia D da Campanha contra Poliomielite, percorri a comunidade com carro de som, distribuí folhetos e orientei mães sobre o esquema de reforço【pág. 49】.
Imunização é responsabilidade de todos
Tanto o ACS quanto o ACE têm funções estratégicas para superar a hesitação vacinal e melhorar os indicadores do PNI. Atuando em conjunto com as equipes de enfermagem e vigilância, é possível restaurar a confiança da população nas vacinas, proteger grupos vulneráveis e evitar o retorno de doenças que já haviam sido controladas no Brasil【pág. 54】.
